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2024年06月01日

【9/11更新】2025年度採用　臨床研修医選考試験日程のお知らせ

2022年03月07日

オンライン配信の件

2021年06月18日

病院紹介動画掲載のお知らせ

2020年01月17日

「Morning Report」の様子がMedPeer Channelにて放送されました。

2018年06月07日

研修先を探している皆さまへのメッセージ

2018年03月01日

iCrip magazineの取材を受けました

理念

医師としての人格を涵養し、将来専門とする分野にかかわらず、医学及び医療の果たすべき社会的役割を認識しつつ、一般的な診療において頻繁に関わる負傷又は疾病に適切に対応できるよう、プライマリ・ケアの基本的な診療能力（態度・技能・知識）を身につける。

基本方針

• ・患者の呈する症状、身体的所見、検査所見に基づいた診断及び初期治療を的確に行える能力を修得する。
• ・医師としての責任感と倫理観を身につけ、患者の立場・気持を深く理解し、思いやることができる心を身につける。
• ・患者及びその家族との間での十分なコミュニケーションの下に総合的な診療を行う。
• ・チーム医療の構成員としての役割を理解し、他の医療従事者と十分な意思疎通を行い、協調・協力できるようにする。
• ・医療安全の意識を身につけ、実践する。
• ・医療の社会的重要性及び公共性を認識する。
• ・将来自らが目指す医師像、医師としての方向性を明確にする。
• ・医療及び医学を生涯学び続ける意識を身につける

指導医ご挨拶

特別顧問兼教育研修部長 真船 健一医師

• ①先生の研修医時代について教えてください
  癌の徹底した拡大郭清手術（胃癌に対するAppleby手術など）と今はなき食道静脈癌手術（左開胸開腹直達手術）で日本全国から患者さんが集まってきたところで研修していたので、病院から10分もかからないアパートへも帰れませんでした。（おかげで超！綺麗だった彼女にも振られてしまいました）

• ②先生の専門、得意とする症例(手技)について教えてください
  食道癌、胃癌に関しては、驚かれる数の手術経験があります（気になる方は見学・実習時に聞いてください）。専門外の大腸も1,000例を超える手術をしていますが……。海外に招待されて手術を行ってもいます。食道は20年前（埼玉県立がんセンター）、胃は15年前（東大病院）より低侵襲手術を手懸け、他の施設に導入するお手伝いもしています。

• ③医師（医療人）として常に心掛けていることはありますか
  患者さんが、自分自身だったら、自分の家族だったら、どのように診療してもらいたいかを常に考えています。

• ④学生の皆さんにメッセージをお願いします
  待っていてもなかなか得られるものではありません。勇気をもってアプローチしましょう。（異性をゲットすることと同じです！）

特色

大船中央病院は285床の急性期病院で、大学病院と異なり、領域を越えた研修が可能です。
社会医療法人として地域社会に貢献するため、救急医療を重視しています。救急部門と総合内科が若い研修医を育成する基盤と考え、充実を図っています。
乳腺センター、消化器・IBDセンター、放射線治療センターでは全国レベルの診療を展開しています。
毎年米国から内科指導医を招聘し、研修医教育にあたるなど、本場の臨床研修の魅力を注入していることも特徴の一つです。

研修目標の概要

救急に対応できる能力を学習することから始まり、内科系と外科系のローテーションで、患者をよく診て診断と治療に至る臨床研修を受けます。
医療面接と身体診察の手法、基礎的な内科系・外科系の知識の獲得といった基本臨床技能（Basic Clinical Skills）を習得します。

臨床の基礎ができたら内科系・外科系の各専門領域へのローテーションを組みます。講義形式の教育は避け、Bedside Learningを重視します。産科・小児科・精神科の研修は協力施設へのローテーションにより提供されます。
さらに近隣との病診連携を活かして地域医療の習得が可能です。

研修内容

臨床研修に関する省令に則り、基幹型臨床研修病院の年次報告等の様式10を次の通り公表します。
様式10

1.必修研修分野および研修期間

内科・・・24週※1
救急・・・ 8週※2
外科・・・ 8週
小児科・・ 4週※3
産婦人科・ 4週※3
精神科・・ 4週※4
地域医療・ 4週※5
麻酔科・・ 4週
一般外来・ 4週※6
在宅診療・ 1週

・基幹型臨床研修病院での研修期間 ・・・最低72週
・臨床研修協力病院での研修期間・・・最大16週
・臨床研修協力施設での研修期間・・・最大 8週
・救急部門（必修）における麻酔科の研修期間・・・4週
※1 内科24 週内に消化器内科8 週を含む。
※2 救急は、臨床研修協力病院にて行う。
※3 小児科・産婦人科は、臨床研修協力病院にて行う。
※4 精神科は、臨床研修協力施設にて行う。
※5 地域医療は、2年次以降に行う。
※6 一般外来は、内科、外科、地域医療ローテート時に研修する。

2.選択科目

選択科目は下記より選択できる

• ［ 選択科目 ］
• ・内科
• ・消化器・IBDセンター
• ・皮膚科
• ・整形外科
• ・眼科
• ・泌尿器科
• ・救急診療科
• ・地域保健(鎌倉保健福祉事務所)

3.研修プログラム概要と指導医

• ［ 研修プログラム ］
• ①内科初期臨床研修プログラム
• ②救急研修プログラム
• ③外科初期臨床研修プログラム
• ④麻酔科臨床研修プログラム
• ⑤地域医療
• ⑥整形外科研修プログラム
• ⑦泌尿器科研修プログラム
• ⑧眼科研修プログラム
• ⑨皮膚科研修プログラム
• ⑩消化器・IBDセンター初期臨床研修プログラム

• ①内科初期臨床研修プログラム（必）

  内科はすべての臨床医学の基本であり，将来どの診療科にすすむにしても研修初期に基本的な知識・診療態度・思考過程を身につけることは重要である。各種の検査が駆使される現在においても，適切に行われた病歴と診察のみで70-80％は診断にいたることができるとされている。しかし病歴聴取は単なる情報収集ではなく，実はinteractive で高度なskillを要するアートである。初期研修のわずかな期間で病歴と診察を充分に身に付けることは到底不可能である。これらは生涯にわたって研鑽すべきことであるが，学び続けようとする「姿勢を学ぶ」ことは初期研修の期間であっても充分可能である。当院の内科では，基本的な病歴・身体診察でどこまで診断に迫れるか，そのための思考過程を理解し，学ぶ姿勢(life-long self learning) を身に付けることを大きな目標としたい。

  〈 指導体制 〉
  内科チーム（指導医，後期研修医）での指導体制が基本である。現在はまだ発展途上であるが，屋根瓦式での教育を目標としている。また基本的な身体診察法については初期の段階においてマンツーマンで指導を行う。
  指導者は，日本内科学会認定専門医，各種専門学会の専門医がおり，直接あるいは間接的にコンサルテーションを通して指導する。

  【内科】
  須藤 博　　　日本内科学会総合内科専門医、腎臓学会専門医
  猿田 貴之　　日本内科学会総合内科専門医
  渡邊 智也　　日本内科学会総合内科専門医、日本内分泌学会 内科専門医・内科指導医
  日谷 明裕　　日本内科学会総合内科専門医、日本感染症学会 専門医・指導医
  萩原 彰人　　日本内科学会総合内科専門医、日本プライマリ・ケア学会認定医
  中野 弘康　　
  

  【呼吸器内科】
  榎本 達治　　日本内科学会総合内科専門医、日本呼吸器学会 専門医・指導医
  栗林 英彦　　日本内科学会認定内科医、日本呼吸器内視鏡学会気管支鏡専門医・指導医
  

  【消化器内科】
  遠藤 豊　　　日本消化器病学会 専門医、日本消化器内視鏡学会 指導医
  吉田 篤史　　日本消化器病学会 専門医、日本消化器内視鏡学会 専門医
  上野 文昭　　米国内科専門医
  森川 吉英　　日本消化器病学会 専門医、日本消化器内視鏡学会 専門医
  鍋田 陽昭　　日本内科学会 認定内科医

  ＜ 詳細PDF＞

• ②救急研修プログラム（選）

  将来、いかなる医療機関に進んだにせよ、救急患者に対して、医師として当然適切な対応は求められる、避けて通ることはできない。いわば、医師として必要な研修である。
  本院は、鎌倉市の中核病院をなし、近隣の診療所や病院からも救急搬送の依頼が多い。本院の研修では基本的には、症例数の多い内科外科の症例を各々の研修をしながら、学ぶことになる。当然救急医療では、急性期の対応が求められるが、患者の治療に際しては、急性期・慢性期という区別はなく、一貫して診療にあたる必要があるからである。
  具体的には、研修１年目に於いて内科２４週以上、選択科目履修中に救急外来業務を通し救急研修として症例を経験しながら知識や技術を学んでいくことになる。
  
  ・各科の救急疾患は、昼間・夜間の救急外来での患者の対応を通じて学ぶことになる。
  ・Morning Reportにて当直帯に入院となった症例を、診療にあたった研修医がプレゼンをし、研修医全員で知識の共有をする。
  ・内科、外科の症例検討会には必ず参加して、担当症例のプレゼンテーションを行う。
  ・救急症例の画像診断カンファレンスを行い、読影知識を学ぶ。
  ※必修である8週間の救急研修は東海大学医学部付属病院にて行う。

  〈 指導体制 〉

  【救急研修総責任者】
  須藤 博　　　日本内科学会総合内科専門医、日本腎臓学会腎臓専門医
  
  【救急研修責任者】
  須藤 博　　　日本内科学会総合内科専門医、日本腎臓学会腎臓専門医
  
  【内科責任者】
  須藤 博　　　日本内科学会総合内科専門医、日本腎臓学会腎臓専門医
  
  【整形外科責任者】
  浅井 聡司　　日本整形外科学会専門医
  
  北原 理　　　日本救急医学会救急科専門医

  ＜ 詳細PDF＞

• ③外科初期臨床研修プログラム（必）

  外科、消化器外科、乳腺外科の医療チームに属し、外科診療全般を経験する。また、上級医の指導の下で、随時救急外来の診療も経験する。

  〈 指導体制 〉

  【消化器外科】
  長田 俊一　　日本外科学会指導医・専門医、日本消化器外科学会指導医・専門医
  安部 仁　　　日本消化管学会 胃腸科指導医・専門医
  里吉 哲太　　日本外科学会専門医
  枝川 広志　　日本外科学会専門医
  
  【乳腺外科】
  大渕 徹　　　日本外科学会専門医、日本乳癌学会 乳腺専門医
  小野 正人　　日本外科学会専門医
  
  【形成外科】
  中村 友季恵　日本形成外科学会 専門医
  
  【呼吸器外科】
  佐伯 典之　　日本外科学会専門医、日本呼吸器内視鏡学会気管支鏡専門医・指導医
  
  【脳神経外科】
  高室 暁　　　日本脳神経外科学会専門医、日本脳卒中学会認定脳卒中専門医
  
  【特別顧問】
  雨宮 厚
  真船 健一　　日本外科学会指導医・専門医・認定医、日本消化器外科学会指導医・専門医・認定医

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• ④麻酔科臨床研修プログラム（必）

  ２年間の研修期間中、１年目の4週が麻酔科の研修期間となっている。卒後の砂に水がしみ込むような何でも吸収できる新鮮な時期にやる気がありさえすれば、毎日毎日新しいことが覚えられる麻酔科研修を体験して頂きたい。
  医師の資格を得たからには、教わるという姿勢ではなく、自分で学ぼうという態度を示して頂きたい。
  短期の研修ではあるが、基本を身につけることによって、その後、何科に進むにしても役に立つ知識と技術を体得してほしい。

  〈 指導体制 〉

  亀山 佳之　　日本麻酔科学会認定指導医
  吉田 理恵　　日本麻酔科学会認定専門医
  吉田 宗司　　日本麻酔科学会認定専門医

  ＜ 詳細PDF＞

• ⑤地域医療（必）

  地域における老人医療、プライマリ・ケア、在宅ケア、健康危機管理（伝染病、食中毒、災害）など医師として活動するために最低限必要な基本的態度・技能・知識を修得する。

  • ［ 地域医療臨床研修プログラムの特徴 ］
  • 1) 特定医療現場での体験を生かした研修計画を行う。
  • 2) 地域における適切な指導医に研修を依頼する。
  • 3) 研修医の希望を最大限取り入れた研修プログラム作成を心がける。
  • 4) 研修医に地域医療やFamily medicineの重要性を充分に理解してもらうことを目的とする。

  〈 指導体制 〉

  【研修実施責任者】
  須藤 博　　　大船中央病院　研修管理委員長
  
  【協力施設研修実施責任者・指導医】
  佐藤 導直　　さとう内科クリニック 院長
  山口 泰　　　山口内科 院長
  漢那 雅彦　　あいクリニック仲通 院長

  ＜ 詳細PDF＞

大船中央病院における選択科目研修

大船中央病院は、2019年4月現在（285床）の鎌倉・湘南地区の中核病院として 益々充実した地域医療の中心的役割を担うことになる。
臨床研修病院（基幹型）として、地域の特性を生かした実地臨床研修を指導すべく、選択分野の研修プログラムを作成した。

選択研修科目

内科、外科、麻酔科、消化器・IBDセンター、整形外科、眼科、泌尿器科、皮膚科

• ⑥整形外科研修プログラム（選）

  通常の診療において整形外科疾患の占める領域は外傷、変性疾患など多岐にわたり、運動器の疾患という点から日常生活に大きな影響を及ぼし迅速かつ適切な対応が要求される。
  適切な診断を行うために必要な運動器慢性疾患の重要性と特殊性について理解・修得し、初期救急外傷に対応できる基本的な診察能力を理解することを目標とする。

  〈 指導体制 〉

  浅井 聡司　　日本整形外科学会専門医
  小見 勉　　　日本整形外科学会専門医
  

  〈 研修期間 〉
  1) ２年間の研修期間中、最初の１年のうち、4週選択することができる。研修２年目は、2週から適宜選択できる。
  2) 研修スケジュール
  週１回のカンファレンス、地域学術研究会の参加・発表

  ＜ 詳細PDF＞

• ⑦泌尿器科研修プログラム（選）

  泌尿器科では腎・尿管・膀胱を中心とした尿路系と男性生殖器に関わる領域を主として扱う外科系の専門分野である。
  適切な診断と治療が求められ、治療に当たっては内科的治療のみならず外科的治療まで終始一貫した責任が求められる。
  研修医の医師としての基本的な手技の獲得や外科的手術の修練が必要となる。本研修プログラムでは日常診療における泌尿器科領域での基本的知識の習得から簡単な手術手技の習得をめざす。

  〈 指導体制 〉

  松下 知彦　　日本泌尿器科学会 泌尿器科専門医
  町田 舞子　　日本泌尿器科学会 泌尿器科専門医
  江里口 智大　日本泌尿器科学会 泌尿器科専門医
  

  〈 研修期間 〉
  1) ２年間の研修期間中、最初の１年のうち、４週選択することができる。
  研修２年目は、２週から適宜選択できる。
  2) 研修スケジュール
  週１回のカンファレンス、症例検討会、勉強会、地域学術研究会に参加する。

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• ⑧眼科研修プログラム（選）

  眼科は専門性が高い科であるため、眼科臨床医に求められる基本的な診療に必要な知識、技能、態度が短期間で少しでも習得できればと考えている。

  〈 指導体制 〉
  樋渡 英二　　日本眼科学会専門医
  中村 麻里　　日本眼科学会専門医

  〈 研修期間 〉
  ２年間の研修期間中、最初の１年のうち、４週選択することができる。
  研修２年目は、４週から適宜選択できる。

  ＜ 詳細PDF＞

• ⑨皮膚科研修プログラム（選）

  皮膚科で扱う領域は全身の皮膚および可視領域の粘膜、毛髪、爪である。皮膚科で診る疾患は純粋な皮膚疾患のみならず、全身の病態に関わる皮膚症状まで多岐にわたる。皮膚の症状は目に見えるため、患者はすぐに症状を訴える（見せる）ことが可能であり、従って、皮膚科医でなくても臨床に携わる医師であれば、皮膚疾患と関わる機会は少なくないとおもわれる。
  本研修プログラムが、将来の日常診療に活かされる有用なものとなるべく勤める。

  〈 指導体制 〉
  江藤 宏光

  〈 研修期間 〉
  ２年間の研修期間中、最初の１年のうち、４週選択することができる。
  研修２年目は、４週から適宜選択できる。

  ＜ 詳細PDF＞

• ⑩消化器・IBDセンター初期臨床研修プログラム（選）

  当院、消化器・IBDセンタ－では,専門医集団による消化器疾患の集学的治療が行われています。集学的治療とは疾病を中心に内科、外科、放射線科などの壁を超えて最善の治療法を検討し実践することです。特に悪性疾患や難病などの治療に力を発揮します。薬物治療、内視鏡治療、血管治療（IVR）、超音波下穿刺、化学療法、抗ウイルス療法、放射線治療、外科治療など複数の治療法の中から適切な方法を選択し決定します。
  研修の目標は、消化器疾患診療に医療チームの一員として参加し、最新の消化器疾患の診断と治療を学ぶとともにチーム医療を理解しチームスタッフとしての態度や姿勢を身に着けることにあります。

  〈 指導体制 〉

  【消化器内科】
  遠藤 豊　　　日本消化器病学会 専門医、日本消化器内視鏡学会 指導医
  森川 吉英　　日本消化器病学会 専門医、日本消化器内視鏡学会 専門医
  
  【光学診療部】
  吉田 篤史　　日本消化器病学会 専門医、日本消化器内視鏡学会 専門医
  
  【特別顧問】
  上野 文昭　　米国内科専門医

  〈 研修期間 〉
  １年次の研修を踏まえ消化器疾患の診療に重点を置いた研修をおこなう。
  関係を保つことができる。

  ＜ 詳細PDF＞

研修スケジュール

先輩たちの声